Хронический гастрит — это длительное воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, которое характеризуется постепенными изменениями её структуры и функций. В отличие от острого гастрита, который развивается внезапно и сопровождается выраженными симптомами, хронический гастрит может долгое время протекать бессимптомно или с незначительными проявлениями. Со временем он может привести к атрофическим изменениям слизистой, нарушению пищеварения и всасывания питательных веществ. Подробнее смотрите здесь: https://vseojkt.ru/bolezni/gastrit-xronicheskij. В этой статье мы рассмотрим причины возникновения хронического гастрита, способы его диагностики и эффективные методы лечения.
Причины хронического гастрита
Причины хронического гастрита многообразны и могут варьироваться в зависимости от конкретной формы заболевания. Основные факторы, способствующие развитию хронического воспаления слизистой оболочки желудка, включают:
-
Инфекция Helicobacter pylori: Бактерия Helicobacter pylori (H. pylori) является одной из главных причин хронического гастрита. Она проникает в слизистую оболочку желудка, вызывает её воспаление и разрушение. Без адекватного лечения инфекция может привести к атрофическим изменениям, язвенной болезни и повышению риска рака желудка.
-
Неправильное питание: Частое употребление жирной, острой, жареной пищи, фастфуда, нерегулярное питание и переедание раздражают слизистую оболочку желудка и нарушают её защитные функции.
-
Длительный прием медикаментов: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), такие как аспирин, ибупрофен и диклофенак, а также некоторые антибиотики и кортикостероиды снижают защитные свойства слизистой оболочки желудка, вызывая её воспаление и повреждение.
-
Злоупотребление алкоголем и курение: Алкоголь и никотин повреждают слизистую оболочку желудка, повышают её проницаемость и усиливают выработку соляной кислоты.
-
Стрессы и нервное перенапряжение: Хронические стрессы и эмоциональные перегрузки могут вызывать спазмы сосудов и нарушение кровоснабжения слизистой оболочки желудка, способствуя её воспалению.
-
Аутоиммунные заболевания: В некоторых случаях иммунная система начинает атаковать клетки слизистой оболочки желудка, вызывая её воспаление и разрушение. Это состояние называется аутоиммунным гастритом и часто сопровождается дефицитом витамина B12.
-
Рефлюкс желчи: Попадание желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок (билиарный рефлюкс) вызывает раздражение и воспаление слизистой оболочки желудка.
-
Генетическая предрасположенность: Наследственная предрасположенность к хроническому гастриту и другим заболеваниям желудочно-кишечного тракта увеличивает риск их развития.
Симптомы хронического гастрита
Симптомы хронического гастрита могут различаться в зависимости от формы и степени тяжести заболевания. На ранних стадиях гастрит может протекать бессимптомно или с незначительными проявлениями, но со временем симптомы могут усиливаться. Наиболее характерные признаки хронического гастрита включают:
-
Боль и дискомфорт в верхней части живота: Боль может быть ноющей, жгучей или тупой и усиливаться после приёма пищи, особенно жирной или острой, а также на голодный желудок.
-
Тошнота и рвота: Пациенты часто жалуются на периодическую тошноту, иногда сопровождающуюся рвотой. Рвота может приносить временное облегчение.
-
Изжога и отрыжка: Изжога возникает из-за заброса кислого содержимого желудка в пищевод и сопровождается жжением за грудиной. Отрыжка может быть кислой или горькой, особенно после еды.
-
Чувство тяжести и переполненности в животе: Пациенты часто ощущают тяжесть и переполненность даже после небольшого приёма пищи, что связано с замедленным перевариванием.
-
Снижение аппетита и потеря массы тела: Постоянный дискомфорт и боль могут приводить к снижению аппетита и потере веса.
-
Слабость и утомляемость: Нарушение всасывания питательных веществ и дефицит витаминов (особенно B12) могут вызывать слабость, утомляемость, головокружение и анемию.
-
Расстройства стула: Гастрит может сопровождаться чередованием запоров и диареи.
Диагностика хронического гастрита
Для точной диагностики хронического гастрита и определения его причины необходимы комплексные обследования, включающие следующие методы:
-
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС): Основной метод диагностики, позволяющий визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, выявить воспаление, эрозии и язвы. Во время процедуры может быть взята биопсия для гистологического исследования и исключения злокачественных новообразований.
-
Тест на Helicobacter pylori: Проводится с помощью дыхательного теста, анализа крови или кала для выявления инфекции, которая является одной из основных причин хронического гастрита.
-
Анализы крови: Общий и биохимический анализы крови помогают выявить анемию, дефицит витамина B12 и другие нарушения обмена веществ.
-
Анализ кала на скрытую кровь: Используется для выявления скрытого кровотечения и воспаления в желудочно-кишечном тракте.
-
Определение кислотности желудочного сока (pH-метрия): Измерение уровня кислотности помогает установить тип хронического гастрита (с повышенной или пониженной кислотностью) и корректировать лечение.
-
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости: Проводится для исключения других заболеваний и оценки состояния органов пищеварения.
Методы лечения хронического гастрита
Лечение хронического гастрита направлено на устранение воспаления, восстановление слизистой оболочки желудка и предотвращение осложнений. Основные методы лечения включают:
1. Медикаментозная терапия
-
Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Препараты, такие как омепразол, пантопразол и рабепразол, снижают выработку желудочной кислоты и уменьшают агрессивное воздействие на слизистую оболочку.
-
Антациды: Препараты, нейтрализующие кислоту и уменьшающие симптомы изжоги и боли (альмагель, маалокс).
-
Гастропротекторы: Сукральфат и висмута субцитрат создают защитную пленку на слизистой оболочке желудка и способствуют её восстановлению.
-
Антибиотики: При наличии инфекции Helicobacter pylori проводится эрадикационная терапия, включающая комбинацию антибиотиков (амоксициллин, кларитромицин) и ИПП.
-
Заместительная терапия: При дефиците витамина B12 и железа назначается заместительная терапия для коррекции анемии и улучшения общего состояния.
-
Препараты, нормализующие моторику желудка: Прокинетики и спазмолитики помогают улучшить пищеварение и снять спазмы желудка.
2. Диета при хроническом гастрите
Диета играет важную роль в лечении хронического гастрита и помогает уменьшить нагрузку на слизистую оболочку желудка:
- Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день, избегайте переедания и длительных перерывов между приемами пищи.
- Исключите из рациона острую, жирную, жареную пищу, алкоголь, кофе, газированные напитки и цитрусовые.
- Включайте в рацион легкоусвояемые продукты — каши, отварные овощи, нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты.
- Избегайте употребления слишком горячих или холодных блюд, ешьте теплую пищу.
- Употребляйте продукты, способствующие снижению кислотности желудка и улучшению состояния слизистой оболочки (кисели, слизистые супы, отвар шиповника).
3. Образ жизни
- Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
- Избегайте стрессов и нервных перегрузок.
- Регулярно занимайтесь физической активностью, но избегайте чрезмерных нагрузок.
- Соблюдайте режим дня и старайтесь высыпаться и отдыхать.
4. Лечение народными средствами
Некоторые народные средства могут быть полезны в качестве дополнительного лечения, но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом:
- Настой ромашки и зверобоя: Обладает противовоспалительным и успокаивающим действием, помогает уменьшить воспаление слизистой оболочки желудка.
- Отвар семян льна: Льняное семя образует слизь, которая обволакивает стенки желудка и защищает их от агрессивного воздействия кислоты.
- Сок картофеля: Сок свежего картофеля обладает обволакивающим и заживляющим действием, его рекомендуется принимать натощак по 1/4 стакана 2-3 раза в день.
Профилактика хронического гастрита
Для предотвращения развития хронического гастрита и его обострений следует соблюдать следующие рекомендации:
- Питайтесь сбалансировано и регулярно, избегайте вредной пищи и переедания.
- Ограничьте употребление алкоголя и откажитесь от курения.
- Избегайте стрессов и нервных перегрузок, занимайтесь йогой или медитацией.
- Регулярно проходите обследование на наличие инфекции Helicobacter pylori и при необходимости проводите лечение.
- Соблюдайте режим дня, высыпайтесь и отдыхайте.
Хронический гастрит — это распространённое заболевание, которое при правильном подходе к лечению и соблюдении рекомендаций врача можно контролировать и предотвратить его обострения. При первых признаках гастрита важно обратиться к врачу для точной диагностики и назначения адекватного лечения. Соблюдение диеты, здоровый образ жизни и регулярные медицинские осмотры помогут улучшить состояние здоровья и предотвратить развитие более серьёзных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
